2019年关于运动障碍性疾病的研究是应该到期的一年:1701vip黄金城集团

本文摘要:01PD基础研究取得了突破性进展,神经元核蛋白在帕金森病中的作用近年来备受关注。03肠内菌群和PD化疗除了肠内菌群和肠通透性降低神经元核蛋白植入方面的研究外,肠内菌群对左旋多巴化疗PD的差异在2019年也经常出现突破性进展。

化疗

2019年关于运动障碍性疾病的研究是应该到期的一年,今年公开了很多关于运动障碍中神经维持的研究结果。例如,基础医学研究更明确了-神经元核蛋白(-synuclein )的解释,灵感来源于实际临床化疗领域的进一步发展。在亨廷顿舞蹈病(Huntington’s disease,HD )领域,基因治疗的临床研究传遍了尚之信的进展。在帕金森病(PD )药物化疗领域,肠内菌群的影响极强……这些研究几乎不能攻击疾病,但也给了我们期待,让我们从这些研究中寻找一些防治方法。

今后,我们进行了非常简单的理解这些研究。01PD基础研究取得了突破性进展,神经元核蛋白在帕金森病中的作用近年来备受关注。

神经元核蛋白是传递到中枢神经系统神经元前和核周的可溶性蛋白,幸运的是神经元核蛋白的神经传递和肠脑轴传递假说在PD相关研究中备受关注。2015年和2017年公开发表的两项独立国家序列研究证明,只有躯干迷走神经切断术才能预防帕金森病的复发。动物实验中,向转基因小鼠静脉注射神经元核蛋白,将内源性健康的神经元核蛋白转换为病理性神经元核蛋白侵入大脑,从而顺利导出多巴胺能神经元变性的PD动物模型02HD的化疗抱有新的希望,过去几十年来,HD领域突破性进展很少。

神经元

但是,在过去的一年中,反义寡核苷酸疗法取得了根本的突破。HD的病因是亨廷顿基因(HTT )的CAG三核苷酸的反复扩张变异,该变异引起基底神经节神经元的功能障碍和毒性物质的积累,引起细胞死亡。

反义寡核苷酸通过与变异HTT基因mRNA信使RNA融合,诱导HTT的传递和蛋白翻译,开始化疗。2019年,在4个月安慰剂对照的iii期临床研究中,6例早期HD患者通过减少剂量的鞘内静脉注射反义寡核苷酸疗法明显减少病理性HTT蛋白传递量,而且6名患者未经常发生临床相关不当事件这种有前途的化疗方法是否会影响疾病的进展,必须通过更多年的临床试验来证明,但无论如何,这一良好的开端使无数HD患者看到了疾病恶化的期待。03肠内菌群和PD化疗除了肠内菌群和肠通透性降低神经元核蛋白植入方面的研究外,肠内菌群对左旋多巴化疗PD的差异在2019年也经常出现突破性进展。

肠内菌群中不含酪氨酸脱羧酶的细菌,左旋多巴在肠内早期脱氧成为酪氨酸的情况较多,浓度减少,有可能影响治疗效果。大鼠实验表明,即使被酪氨酸脱羧酶抑制剂牵引,血浆左旋多巴浓度也必然不会减少。

化疗

研究证明,只有特定种类的乳杆菌和肠球菌参与了这个特定的环节,厌氧培养中只有大便链球菌几乎能构建脱羧。另外,发现PD患者的粪便内酪氨酸脱羧酶与每天服用左旋多巴的量密切相关。这可能可以解释PD患者用于左旋多巴时个体差异的来源,但进一步制定了个人化疗战略,通过改变饮食结构获得了调节肠道菌群的前提条件。

肠内菌群在PD中发挥的作用在一定程度上是药物方面的,也强调了营养和饮食在疾病再发展中的重要性。有人指出地中海饮食具备PD维护,以希腊人为对象的研究中,通过详细的食物摄取问卷计算地中海饮食得分,同时收集非运动症状信息。以65岁以上、平均年龄73岁的1493名老年人为对象进行了调查,结果显示,非精制谷物、水果、蔬菜、豆类、鱼和油最多,摄取肉类和全脂乳制品最多的人,再次出现非运动症状最多,前驱症状帕金森病的风险较低另一个研究对象是130名帕金森病患者的双盲研究,指出运动也可以提高PD,改变生活方式,减少营养摄取,减少打磨都可以维持神经,减少PD进展风险,提高临床经过。

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